您是？
男
女*******
 
  您的年龄是？ 
15或以下
16 - 25
26 - 35*********
36 - 45
46 - 55
56+

  您是否了解饮食习惯的重要性？
非常了解*****
比较了解
不是很了解
完全不了解
 
  您是否会注意饮食习惯，保持身体健康？
是，我尽量保持每天健康饮食
是，我尽量保持至少每周3次健康饮食**********
是，我尝试过但是失败了
否，我没有刻意健康饮食，所以我的饮食习惯很不健康

健康饮食对您意味什么？
对于我来说，素食是最健康的
每天至少有5种水果/蔬菜，以及一些牛肉，鸡肉或鱼********
尽可能多地避免胆固醇，糖和食品防腐剂
尽量平衡每周的食物摄取种类已经足够

过多的食用盐摄取会对人体健康产生不利影响并导致高血压，您在日常生活中的食用盐摄取是否已过量？ 
是，几乎每餐我都会额外加盐
是，一天中总会有一或两餐要额外加盐
偶尔会加，但并非每天或每餐
不，我很少额外加盐，并控制盐的摄取量*******
不，我从不额外加盐，并不会超过推荐摄取量


如果您有孩子，您是否会注意孩子的饮食并保证他们的营养摄取量？
我时刻关注孩子的营养摄取量
我会留意孩子的营养摄取量并努力使他们保持健康饮食
我非常关注孩子的饮食健康，健康饮食习惯从孩童时期抓起！****
我从不控制孩子的饮食


经常与家人一起进餐的孩子们多偏爱水果，蔬菜和谷物的摄取，并且不容易养成吃零食，吸烟和喝酒等有害健康的习惯。除此之外，全家人一起进餐更有利于父母与孩子之间的沟通与感情交流。您的看法是？
我认为非常重要，我每天都与家人一起进餐*******
我认为比较重要，至少每周2次与家人一起进餐
我了解它的重要性，但繁忙的工作和日常活动仅允许我们有每个月约3次的机会与家人一起进餐
我认为过分高估了它的重要性，只有在特殊的日子和场合我们才会这样做
我认为是有必要的，但是我们会有其他的家庭活动来代替
我并不认为它很重要因此我们从来不这样做

健康饮食意味着有规律的进餐，您每天的进餐次数是？
我不吃早餐，但是会吃午餐及晚餐
一日三餐********
一日多餐
我通常每天只吃一餐


''你睡得越少，你的体重长得越多''.最近研究表明睡眠不足将导致荷尔蒙过高并刺激食欲。您每天的平均睡眠是？
8小时或更多********
大概6-7小时
5小时或更少

我们的妈妈总是说''早餐是一天中最重要的一餐?。您是否会忽略不吃早餐？
总是忽略不吃
几乎总是忽略不吃
偶尔忽略不吃
只有快迟到时才忽略不吃
几乎每天都吃早餐
每天都会吃早餐*********

 
  除了食物摄取很重要之外，足量饮水也非常重要。水会促进新陈代谢并帮助燃烧卡路里。因此，没有足够的饮水量将导致新陈代谢缓慢甚至发胖。您每天的饮水量是?
每天所需的2升（约为8杯）
1,5升（约为6杯）
1升（约为4杯）********
少于一升
我几乎不饮水，我宁愿喝饮料
 
 
  完成此项调查后您的感受是？
我的饮食习惯非常健康
我的饮食习惯较为健康，我感到很欣慰
我知道了一些从前不知道的事情，我会尝试使做些改变使我的饮食习惯更健康********
我发现我的饮食习惯并不健康，但是我不认为我能够改变它
我知道我的饮食习惯并不健康，但我喜欢这样
以上均无